2023/01/31
電子医療請求ソフトウェア、HIPAA コンプライアンス、および役割ベースのアクセス制御
HIPAA への準拠には特別な注意と努力が必要です。準拠を怠ると損害や罰則の重大なリスクが伴うからです。
患者のスケジューリング、電子カルテ、および請求用に複数の個別のシステムを使用する場合、複数の個別の HIPAA 管理作業が必要になります。
この記事では、HIPAA コンプライアンスへの統合されたアプローチを提示し、主要な HIPAA 用語、原則、および要件を概説して、開業医が医療費請求サービスおよびソフトウェア ベンダーによる HIPAA コンプライアンスを確保できるようにします。
これにより、コストの削減とサービスの質の向上に加えて、個人の健康情報が偶発的に開示されるリスクが新たに高まりました。
医療保険の携行性と説明責任に関する法律 (HIPAA) は、1996 年に議会を通過し、プライバシーとサービスの国家基準を確立しました。
個人の健康データのセキュリティ。
米国保健社会福祉省によって作成されたプライバシー規則は、2003 年 4 月 14 日に発効しました。
1年から10年まで幅があります。
保護医療情報 (PHI) HIPAA の重要な用語は保護医療情報 (PHI) であり、これには、個人を特定するために使用できるあらゆる情報と、あらゆるメディア (デジタル、口頭、記録された情報) で他の医療提供者またはクリアリングハウスと共有される情報が含まれます。
音声、ファックス、印刷、または書面)。
個人を特定するために使用できる情報には次のものが含まれます。
名前 日付 (年を除く) 3 桁以上の郵便番号、電話番号とファックス番号、電子メール 社会保障番号 医療記録番号 健康保険番号 ライセンス番号 写真 他の医療提供者または他の医療提供者と共有される情報クリアリングハウス 看護および医師のメモ 請求およびその他の治療記録 HIPAA の原則 HIPAA は、患者の同意を条件として、医療業務のための PHI の円滑な流れを許可することを意図していますが、他の目的での許可されていない PHI の流れを禁止します。
医療業務には、治療、支払い、ケアの質の評価、能力評価トレーニング、認定、保険の格付け、監査、および法的手続きが含まれます。
公正な情報慣行とは、対象者が PHI へのアクセス、エラーの修正と完全性、および PHI を使用する他のユーザーの知識を許可されなければならないことを意味します違反に対抗する HIPAA 実装プロセス HIPAA 実装は、PHI 開示脅威モデルに関する仮定を立てることから始まります。
実装には、予防的制御と遡及的制御の両方が含まれ、プロセス、テクノロジ、および人員の側面が含まれます。
脅威モデルは、HIPAA 実装プロセスの目的を理解するのに役立ちます。
これには、脅威の性質 (内部者による偶発的な開示? 営利目的のアクセス?)、脅威の発生源 (部外者または内部者?)、潜在的な脅威の手段 (侵入、物理的侵入、コンピューター ハッキング、ウイルス?)、特定の種類のデータに関する仮定が含まれます。
危険にさらされている(患者の識別、財務、医療?)、および規模(脅威にさらされている患者記録の数は?)。
HIPAA プロセスには、明確に述べられたポリシー、教材とイベント、明確な施行手段、HIPAA コンプライアンスのテストのスケジュール、および HIPAA コンプライアンスに関する継続的な透明性のための手段を含める必要があります。
規定されたポリシーには、通常、ジョブを完了するための最小特権データ アクセスの規定、PHI の定義、およびインシデントの監視と報告手順が含まれます。
教育資料には、ケース スタディ、管理に関する質問、および担当者向けのレビュー セミナーのスケジュールが含まれる場合があります。
物理的なデータセンターのセキュリティを確保するために、管理者はデータセンターをロックする アクセスリストを管理する 閉回路 TV カメラを使用してデータセンターへのアクセスを追跡し、建物の内外の活動を監視する 24 時間年中無休のオンサイトセキュリティでデータセンターへのアクセスを保護する バックアップデータを保護する 復旧手順をテストするネットワーク セキュリティのために、データ センターには、安全なネットワークのための特別な設備が必要です - ファイアウォール保護、暗号化されたデータ転送のみ ネットワーク アクセスの監視とレポートの監査) 監査証跡 - 追跡および記録されたすべてのデータ フィールドへのすべてのアクセス データ規律 - データをダウンロードする限定的な機能 役割ベースのアクセス制御 (RBAC) RBAC は、システム管理の利便性と柔軟性を向上させます。
利便性が向上することで、利用者へのアクセス権付与のミスやミスを減らすことができます。
柔軟性が高いため、最小限の権限のポリシーを実装するのに役立ちます。
このポリシーでは、ジョブを完了するために必要な権限のみがユーザーに付与されます。
RBAC は規模の経済を促進します。
組織全体での役割定義の変更。
したがって、同じ権限セットを持つ多数のユーザーの権限を大幅に変更する場合、管理者は役割の定義のみを変更します。
階層型 RBAC は規模の経済をさらに促進し、エラーの可能性を減らします。
上位の階層レベルでロールに割り当てられた特権を継承することで、ロールを再定義できます。
RBAC は、責任に応じた一連のユーザー プロファイルまたはロールの確立に基づいています。
各役割には、事前定義された一連の権限があります。
ユーザーは、役割のメンバーシップまたは管理者によるプロファイルの割り当てを受けることによって特権を取得します。
役割に関連付けられたジョブを完了するために必要な一連の特権と共に役割の定義が変更されるたびに、管理者はロールの権限を再定義します。
このロールを持つすべてのユーザーの権限は、自動的に再定義されます。
同様に、1 人のユーザーのロールが変更された場合、実行する必要がある唯一の操作は、ユーザー プロファイルの再割り当てです。
これにより、ユーザーのアクセス権限が自動的に再定義されます。
新しいプロファイルに従って。
まとめ HIPAA コンプライアンスには、特別な実務管理上の注意が必要です。
スケジューリング、電子医療記録、および請求のための複数の個別のシステムを使用する場合、複数の個別の HIPAA 管理作業が必要になります。
統合システムにより、HIPAA 実装の複雑さが軽減されます。
ASP または SaaS ベースで Vericle のようなテクノロジ ソリューションの HIPAA 準拠ベンダーにテクノロジをアウトソーシングすることにより、HIPAA 管理のオーバーヘッドを排除できます (医療費請求の ASP および SaaS に関する関連文書を参照してください)。
保険金支払いの縮小と監査リスクの増大について不満を漏らしている医療提供者を知っていますか? Billing Precision (http://www.chiro-billing.com) などの最先端の請求サービスを強化する Vericle - Medical Billing Network および Practice Management Software に彼らを誘導することにより、現代の支払者とプロバイダーの競合に勝つためのインターネット戦略を習得できるように支援します (http://www.chiro-billing.com )、Billing Dynamix (http://www.pt-billing.com)、および Affinity Billing のほか、Yuval Lirov 博士による「Medical Billing Networks and Processes」という本の本拠地であり、人工知能とコンピューター セキュリティの特許の発明者でもあります。
記事のソース: https://EzineArticles.com/expert/Yuval_Lirov/35366
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