2022/10/05

医療監査 - すぐに必要な理由

監査は、確立された規則や規制を厳守し、財務の適切な管理を確保するための重要なツールです。
なぜなら、内部プロセスの改善を実施できる分野を探るためです。
一般に、請求監査がより優れた医療業務慣行を示す主な領域が 2 つあります。
まず、自己監査とも呼ばれる業務の監査を使用して、グレー エリア、ミスが発生しているエリア、および大幅な違いを生み出すために改善できるエリアを特定します。
もう 1 つは、請求管理者の監査です。
適切な管理が行われていない場合、医療請求は非常に費用がかかり、複雑になる可能性があります。
ビジネスの評判を損なうことさえあります。
監査によって調査される領域に関係なく、監査プロセスは一般に次のようになります。
? 医療費請求で発生したエラーを特定します? 回復の機会を改善するためのソリューションを提供し、? 医療施設と診療所が最新のコンプライアンス ガイドと規制に従っていることを保証します医療請求医療監査請求には他にも多くの利点があります。
上記で強調した医療管理者監査請求は、金銭的機会の損失と規制順守の両方の不一致を特定することを目的とした独立した監査です。
これは、請求が請求管理者によってどのように処理されているかを示す監査であり、支出されるすべてのペニーを倹約するというコミットメントの繰り返しであり、それが適切に費やされていることを確認するものでもあります。
この監査は非常に重要です。
メディケアおよびメディケイド サービス センターは、メディケアのサービス料金の請求の 12.7% に誤りがあると報告しています。
医療行為の規模や従業員の数に関係なく、監査は大きな目的を果たします。
徹底的な監査を行うためには、監査を 1 回だけ行うのではなく、長期間にわたって医療請求プロセスを改善するための定期的なチェックを予定する必要があります。
.このような監査には、ランダム サンプル監査、ハイブリッド監査、または総合監査があります。
自己監査の拡張された利点には、以下も含まれます。
? 不適切な支払いの可能性を防止し、低下させる? 請求の正確な提出を確実にする? 患者ケアを改善する? 外部監査の必要性を下げる? 内部で腐敗のない慣行の必要性を繰り返すスタッフと組織全体自己監査では、組織内の請求プロセスと採用されている医療行為を徹底的に調査する必要があります。
これは、エラーが最も発生しやすい「リスク」の領域を最適に評価するのにも役立ちます。
医療監査と請求を管理する最善の方法は、業界での長年の経験と、請求とさまざまな医療行為に関するガイドラインと規制に関する詳細なノウハウを備えた専門の医療監査会社のサービスを利用することです。
予防は常に治療よりも優れているため、多くの利点があります。
将来の不正行為や不必要な経済的損失を防ぐために、専門の医療請求会社のサービスを維持することをお勧めします.記事のソース: https://EzineArticles.com/expert/Fernando_Castillo/2539510
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